健康保険限度額適用認定申請書

(協会けんぽ form 2300)

高額医療費が見込まれる際、医療機関窓口での支払額を自己負担限度額までに抑えるための限度額適用認定証の交付を申請する書類。

• 原本は empty user password 暗号化 AcroForm PDF。scripts/decrypt-health-pdfs.py で復号後本プロジェクトに同梱。